Selasa, 24 April 2012

FORMAT PORTOFOLIO GURU/KS PRETASI




PORTOFOLIO GURU PRESTASI







Disusun oleh:
SRI NAWANGSIH, S.Pd.SD
SDN 01 TENGENGKULON
KABUPATEN PEKALONGAN
JAWA TENGAH









PORTOFOLIO GURU BERPRESTASI
TAHUN 2012


DAFTAR ISI
Halaman
DAFTAR ISI .....................................................................................
INSTRUMEN PORTOFOLIO YANG TELAH DIISI ...................................
1.    Halaman Identitas dan Pengesahan ..............................................
2.    Komponen Portofolio ...................................................................
BUKTI FISIK (DOKUMEN PORTOFOLIO) .............................................
1.    Kualifikasi Akademik ....................................................................
2.    Pendidikan dan Pelatihan .............................................................
3.    Pengalaman Mengajar .................................................................
4.    Perencanaan dan Pelaksanaan Pembelajaran .................................
5.    Penilaian dari Atasan dan Pengawas .............................................
6.    Prestasi Akademik .......................................................................
7.    Karya Pengembangan Profesi .......................................................
8.    Keikutsertaan dalam Forum Ilmiah ................................................
9.    Pengalaman Menjadi Pengurus Organisasi di Bidang Kependidikan dan Sosial ...................................................................................
10. Penghargaan yang Relevan dengan Bidang Pendidikan ..................
i

ii
iii













IDENTITAS PESERTA



1.  Nama (lengkap dengan gelar akademik)
:
SRI NAWANGSIH , S.Pd.SD
2.  NUPTK
:
1234 7426 4330 0033
3.  NIP/NIK
:
19640902 198508 2 002 /
4.  Pangkat/Golongan
:
Pembina, IV/a
5.  Jenis Kelamin
:
Perempuan
6.  Tempat, tgl lahir
:
Pekalongan, 2 September 1964
7.  Pendidikan Terakhir
:
S1 – PGSD tahun 2011
8.  Akta Mengajar
:
Memiliki
9.    Sekolah Tempat Tugas


1)    Nama
:
SD Negeri 01 Tengengkulon
2)    Alamat Sekolah
:
Jalan Raya Tengengkulon - Pait


Desa Tengengkulon
3)    Kecamatan
:
Siwalan
4)    Kabupaten/Kota
:
Kabupaten Pekalongan
5)    Provinsi
:
Jawa Tengah
6)    No. Telp. Sekolah
:
(0285)4475475
7)    Alamat e-mail
:
-
8)    Nomor Statistik Sekolah
:
101032617003
10.   Mata Pelajaran /Guru Kelas SD
:
Guru Kelas V ( lima )
11.   Beban Mengajar per Minggu
:
24 jam/minggu




                                                                                                                                                                   Tengengkulon ,     April 2012
                                                                                                                                             
Mengetahui:
Penyusun,
Pengawas TK/SD,
UPT Dindikbud Siwalan,





CHAIRUDIN, S.Pd
NIP 19561230 197802 1 004

Kepala Sekolah,
SD Negeri 01 Tengengkulon





AGUS MUGIANTO, S.Pd
NIP. 19680430 199301 1 002








SRI NAWANGSIH, S.Pd.SD
NIP. 19640902 198508 2 002





KOMPONEN PORTOFOLIO


1.   Kualifikasi Akademik


NO.
JENJANG
PERG. TINGGI
FAKULTAS
JURUSAN/ PRODI
TAHUN LULUS
SKOR
(diisi penilai)
a.   
D4




.............
b.  
S1




.............
c.   
S2




.............
d.   
S3




.............


























2.   Pendidikan dan Pelatihan

NO.
NAMA / JENIS DIKLAT
TEMPAT
WAKTU PELAKSANAAN
(...... jam)
PENYELENG­-GARA
SKOR
(diisi penilai)
1
2
3
4
5
6
a.  




.............
b.  




.............
c.   




.............
d.  




.............
e.  




.............
f.   




.............
g.  




.............
h.  




.............
i.    




.............
j.    




.............
k.  




.............
l.    




.............
m. 




.............
n.  




.............
o.  




.............
p.  




.............
q.  




.............
r.





.............
s.




.............
t.




.............
u.




.............
v.




.............
w.




.............
x.




.............
y.




.............
z.




.............
z.1.




.............
z.2




.............
z.3




.............
z.4.




.............
z.5.




.............


3.   Pengalaman Mengajar
NO.
NAMA SEKOLAH
BIDANG STUDI / GURU KELAS
LAMA MENGAJAR
(mulai tahun ...... s.d.
tahun ........)
a.   



b.  



c.   



d.   






Kumulatif lama mengajar  :  ....  tahun .... bulan  ;    skor   :   .............     (diisi penilai)




























4.   Perencanaan dan Pelaksanaan Pembelajaran
a.    Perencanaan Pembelajaran
NO
MATA PELAJARAN
MATERI/KOMPETENSI
SEMESTER
TAHUN
SKOR
(diisi penilai)
1)




.............
2)




.............
3)




.............
4)




.............
5)




.............
Rata-rata skor
.............


b.   Pelaksanaan Pembelajaran

Skor pelaksanaan pembelajaran (diambil dari amplop tertutup): ................ (diisi penilai)                                         



















5.   Penilaian Kinerja

Skor penilaian atasan dan pengawas (diambil dari amplop tertutup): ............... (diisi penilai)

































6.   Prestasi Akademik
a.    Lomba dan Karya Akademik

NO
NAMA LOMBA/
KEJU­A­RA­AN
WAKTU PELAKSANAAN
TINGKAT
PENYE-LENGGARA
SKOR
(diisi penilai)
1)
-
-
-
-
......

b.   Sertifikat Keahlian / Ketrampilan

NO
NAMA SERTIFIKAT/
KEAHLIAN
WAKTU PEROLEHAN
TINGKAT
LEMBAGA YANG
MENGELUARKAN
SKOR
(diisi penilai)
1)




.......



c.    Pembimbingan Teman Sejawat
NO.
MATA PELAJARAN/
BIDANG STUDI
INSTRUKTUR/GURU INTI/TUTOR/PEMANDU
TEMPAT
SKOR
(diisi penilai)
1)




.............
2)



.............
3)



.............

d.    Pembimbingan Siswa
1)    Juara
NO.
NAMA KEJUARAAN
TINGKAT
TEMPAT DAN WAKTU
SKOR
(diisi penilai)
a)



.............
b)



.............
c)



.............
d)



.............
e)



.............
f)



.............

2)    Tidak Juara
NO.
NAMA KEGIATAN
TINGKAT
TEMPAT DAN WAKTU
SKOR
(diisi penilai)
a)



.............
b)



.............
c)



.............
d)



.............
e)



.............
f)



.............
g)



.............
h)










7.   Karya Pengembangan Profesi
a.    Karya Tulis
NO.
JUDUL
JENIS *)
PENERBIT
TAHUN TERBIT
SKOR
(diisi penilai)
1)
-
-
-
-
......

b.   Penelitian
NO.
JUDUL
TAHUN
SUMBER DANA
STATUS (Ketua/Anggota)
SKOR
(diisi penilai)
1)
-
-
-
-
......

c.    Reviewer Buku dan/atau Penulis Soal EBTANAS/UN
NO.
NAMA KEGIATAN
TAHUN
SKOR
(diisi penilai)
1)
-
-
......

d.    Media dan Alat Pembelajaran
NO.
JENIS MEDIA/ALAT
TAHUN
SUMBER DANA
STATUS (KETUA/ANGGOTA)
SKOR
(diisi penilai)
1)
-
-
-
-
.....

e.    Karya Teknologi/Seni (TTG, patung, rupa, tari, lukis, sastra, dll)
NO.
NAMA KARYA SENI
TAHUN
DESKRIPSI KARYA
(PENJELASAN SINGKAT TENTANG KARYA SENI TERSEBUT)
SKOR
(diisi penilai)
1)
-
-
-
.....

8.   Keikutsertaan dalam Forum Ilmiah
NO.
JENIS KEGIATAN
TAHUN
PERAN *) 
TINGKAT
(Inter/Nas/Lokal)
SKOR
(diisi penilai)
a.     




.............
b.    




.............
c.     




.............
d.     




.............
e.     




.............


9.   Pengalaman menjadi pengurus organisasi di bidang kependidikan dan sosial
a.    Pengalaman Organisasi
NO.
NAMA
ORGANISASI
TAHUN
JABATAN
TINGKAT *)
SKOR
(diisi penilai)
1)




.............
2)




.............
3)




.............
4)




.............
5)




.............
6)




.............
7)




.............
8)




.............
9)




.............
10)




.............






b.   Pengalaman Mendapat Tugas Tambahan
NO.
JABATAN
TH ----  S/D  TH ----
NAMA SEKOLAH
SKOR
(diisi penilai)
1)



.............
2)



.............
3)



.............
4)



.............
5)






10.        Penghargaan yang Relevan dengan Bidang Pendidikan
a.    Penghargaan
NO.
JENIS
 PENGHARGAAN
PEMBERI PENGHARGAAN
TINGKAT *)
TAHUN
SKOR
(diisi penilai)
1)




.............
2)




.............
3)




.............
4)




.............
5)




.............

b.   Penugasan Di Daerah Khusus
NO.
LOKASI
JENIS DAERAH KHUSUS
LAMA BERTUGAS
(MULAI TH ..... s/d TH .....)
SKOR
(diisi penilai)
1)
-
-
-
-

Dengan ini saya menyatakan bahwa pernyataan dan dokumen di dalam portofolio ini benar-benar hasil karya saya sendiri, dan jika di kemudian hari ternyata pernyataan dan dokumen saya tidak benar, saya bersedia menerima sanksi dan dampak hukum sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.

           Tengegkulon ,     April 2012
            Peserta,



SRI NAWANGSIH, S.Pd.SD
          NIP. 19640902 198508 2 002


Tidak ada komentar:

Posting Komentar